Introductie
In het informatiemodel vindt u de specificaties van de iPgb standaarden. Het Informatiemodel brengt de samenhang in processen, bedrijfsregels en berichtspecificaties in kaart. Deze elementen zijn onlosmakelijk met elkaar verbonden: ze versterken óf beperken elkaar. Het Informatiemodel Persoons gebonden budget geeft een integraal overzicht van het Pgb-berichtenverkeer zoals het er sinds 2015 uitziet.
iPgb is onderdeel van de familie van iStandaarden die beheerd wordt door Zorginstituut Nederland. Door een integrale aanpak van de doorontwikkeling van de iStandaarden bewaakt het Zorginstituut de onderlinge consistentie van de standaarden
Overzicht ketenpartij iPgb
Client
Iemand met behoefte aan zorg of ondersteuning meldt zich bij één van de partijen die volgens de wet mogen beoordelen of en welke zorg of ondersteuning deze persoon nodig heeft. Voor Wlz is dit het CIZ, voor Wmo en Jeugdwet kan dit de gemeente zijn maar ook bijvoorbeeld een medisch specialist. Op het moment dat wordt vastgesteld dat deze persoon zorg of ondersteuning nodig heeft, is er sprake van een client.
Gemeente
De gemeente is volgens de WMO 2015 verantwoordelijk voor de ondersteuning van mensen die niet op eigen kracht zelfredzaam zijn. De gemeente zorgt ervoor dat burgers die ondersteuning aanvragen beoordeeld worden en worden toegeleid naar een Wmo aanbieder die de juiste ondersteuning kan leveren.
Volgens de Jeugdwet is de gemeente verantwoordelijk voor alle vormen van jeugdhulp (inclusief specialistische hulp zoals jeugd-ggz, jeugd-vb, gesloten jeugdhulp, en het onderdeel 'preventie' van de jeugdgezondheidszorg). Ook is de gemeente binnen het jeugdstelsel verantwoordelijk voor de uitvoering van kinderbeschermingsmaatregelen en jeugdreclassering.
Onderdeel van processen Afsluiten Budget en Toekennen Budget.
SVB
De Sociale Verzekeringsbank beheert de pgb budgetten voor zorg en ondersteuning en verzorgt alle betalingen aan zorgverleners (volgens het zogenaamde 'trekkingsrecht'). Om deze taak uit te kunnen voeren ontvangt de SVB informatie van zorgkantoren en gemeenten over vastgestelde budgetten.
Onderdeel van processen Afsluiten Budget en Toekennen Budget.
Zorginstituut Nederland
Zorginstituut Nederland is een zelfstandige overheidsorganisatie, die de uitvoering en financiering van de Zorgverzekeringswet (Zvw) en Wet langdurige zorg (Wlz) coordineert. Taken van het Zorginstituut zijn onder andere risicoverevening, zorg voor bijzondere groepen en pakketbeheer.
In opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) is het Zorginstituut verantwoordelijk voor het tactisch beheer van iWlz. Ook let het Zorginstituut erop dat de uitvoering van de Wlz doelmatig verloopt. Tenslotte stelt het Zorginstituut elk kwartaal de landelijke rapportage samen, die onder andere laat zien hoe de wachtlijsten zich ontwikkelen.
In opdracht van de VNG verzorgt Zorginstituut Nederland het beheer van iWmo en iJw. Zorginstituut Nederland is in die rol verantwoordelijk voor het beheer van de afspraken waarop deze informatiestandaarden zijn gebaseerd: de berichten, de codetabellen en alle overige afspraken en regels. Vanuit deze rol biedt Zorginstituut Nederland ondersteunende middelen aan.
Zorgkantoor
Elk zorgkantoor heeft een eigen regio als werkgebied. In die regio voert het zorgkantoor de regie over de uitvoering van de Wlz. Een belangrijke taak is het toewijzen van zorg. Een andere taak hierin is het toekennen van persoonsgebonden budget voor zorg en ondersteuning.
Onderdeel van processen Afsluiten Budget en Toekennen Budget.
